醫院各科室疫情防控應急預案及流程

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醫院各科室疫情防控應急預案及流程篇一

我院成立新型冠狀病毒感染肺炎防控領導小組，全面負責新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。

組長：

副組長：

成員：

我院于2024年1月17日制訂新型冠狀病毒感染肺炎應急預案，并立即啟動應急機制，成立醫療骨干力量組成的醫療救護小組和應急機動隊，隨時做好應急響應的準備。

我院加強24小時衛生應急值守，提前安排好春節期間的值班值守工作，并于1月20日前報送委辦公室和疾控中心備案。發熱門診和預檢分診點獨立配備醫務人員值班，救護車隨時待命，院新型冠狀病毒感染肺炎防控領導小組及應急機動隊成員須保證電話24小時暢通，保證隨叫隨到，休假需要登記，在春節期間不得離縣(如確有特殊情況需要離縣，應向院領導申請登記，并向縣衛計委報備)。

領導小組辦公室要主動加強與交通運輸、市場監管、鎮政府、社區居委會、村委會等部門的溝通，發揮聯防聯控機制作用，及時通報有關信息。

一是嚴格病例診斷。首例病例的認定必須符合《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的確診病例定義，由國家衛生健康委員會疫情領導小組下設的診斷組評估確認后，由省衛健委公布，醫務人員不得自行確診本地首例新型冠狀病毒感染肺炎病例并對外公布。

二是強化早期識別，做好病例報告。設置發熱門診，做好發熱病人的預檢分診、登記、報告工作，特備要注意詢問發熱病人有無兩周內武漢流行病學史，認真做好病例排查工作，及時識別可疑病例。一旦發生疑似病例，受限要實行隔離措施，相關密切接觸者要追蹤到位。

醫務人員要嚴格執行新型冠狀病毒感染肺炎的病例報告制度，同時按照傳染病管理有關要求在2小時內進行網絡直報，確保信息及時準確。要高度重視來自武漢的、有不明原因發熱、發病早期白細胞總數降低、規范治療無效的患者，對于疑似病例，要安排救護車和醫務人員送至定點救治醫院進行隔離診治。

三是要嚴格執行首診負責制，嚴禁推諉病人。發現發熱病人及時轉至發熱門診進行檢查治療，并篩查登記。加強發熱門診管理，嚴格落實《醫療機構消毒技術規范》、《醫院隔離技術規范》、預檢分診制度等要求。做好病例的隔離觀察、治療和醫療廢棄物的處理工作，切實加強醫務人員的個人防護，嚴防出現院內聚集性病例。

從1月17日開始實行日報告和零報告制度，及時全面收集發熱病人信息，每日下午4點半之前報告至縣衛健委，落實新型冠狀病毒感染肺炎的“早發現、早報告、早隔離、早治療”要求，及時發現和處置疫情。疫情發生后，迅速落實流行病學調查、處置等各項措施，防治疫情蔓延。

組織全院職工及轄區內所有鄉村醫生，迅速開展廣泛、全面的培訓，切實提高重點科室、重點部門、重點人員對新型冠狀病毒感染肺炎的早期識別、診斷、診療能力，提高一線醫務人員的敏感性，做好疾病篩查診斷工作。

根據本地疫情形勢，有針對性的制訂宣傳教育方案，充分利用多重媒介，廣泛深入開展新型冠狀病毒感染肺炎以及流感等冬春季呼吸道傳染病防治知識的宣教。特別要針對春運期間人員流動性大的特點，大力開展健康宣傳教育，切實降低呼吸道傳染病的傳播風險。

督促轄區內衛生室落實防控工作措施，確保各衛生室的防控措施落實到位。

正確引導輿情，及時準確客觀的發布疫情和防治工作信息，加強對傳染病相關輿情的收集和回應，及時澄清不實傳言，避免群眾恐慌情緒，切實維護社會穩定。

嚴格信息管理。不得隱瞞疫情，發現不明原因肺炎等病例要第一時間向縣疾控中心報告，任何人員不得把病例或疫情信息向社會以任何形式進行發布或傳播，一經發現嚴肅處理。

醫院各科室疫情防控應急預案及流程篇二

（一）制定應急預案和工作流程。醫療機構應當根據新型冠狀病毒的病原學特點，結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。

（二）開展全員培訓。依據崗位職責確定針對不同人員的培訓內容，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

（三）做好醫務人員防護。醫療機構應當規范消毒、隔離和防護工作，儲備質量合格、數量充足的防護物資，確保醫務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

（四）關注醫務人員健康。醫療機構應當合理調配人力資源和班次安排，避免醫務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果，開展主動健康監測。采取多種措施，保障醫務人員健康地為患者提供醫療服務。

（五）加強感染監測。做好早期預警預報，加強對感染防控工作的監督與指導，發現隱患，及時改進。發現疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應當按照有關要求及時報告，并在2小時內上報信息，做好相應處置工作。

（六）做好清潔消毒管理。按照《醫院空氣凈化管理規范》，加強診療環境的通風，有條件的醫療機構可進行空氣消毒，也可配備循環風空氣消毒設備。嚴格執行《醫療機構消毒技術規范》，做好診療環境、醫療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴格終末消毒。

（七）加強患者就診管理。醫療機構應當做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫院感染的風險。發現疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的，及時將患者轉診到具備救治能力的醫療機構診療。

（八）加強患者教育。醫療機構應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護知識，指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫學觀察和居家隔離等。

（九）加強感染暴發管理。嚴格落實醫療機構感染預防與控制的各項規章制度，最大限度降低感染暴發的風險。增強敏感性，一旦發生新型冠狀病毒感染疑似暴發或暴發，醫療機構必須按照規定及時報告，并依據相關標準和流程，啟動應急預案，配合做好調查處置工作。

（十）加強醫療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產生的醫療廢物，納入感染性醫療廢物管理，嚴格按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》有關規定，進行規范處置。

（一）發熱門診。

1、發熱門診建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求。

2、留觀室或搶救室加強通風；如使用機械通風，應當控制氣流方向，由清潔側流向污染側。

3、配備符合要求、數量充足的醫務人員防護用品，發熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛生設施。

4、醫務人員開展診療工作應當執行標準預防。要正確佩戴醫用外科口罩或醫用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛生消毒。進出發熱門診和留觀病房，嚴格按照《醫務人員穿脫防護用品的流程》要求，正確穿脫防護用品。

5、醫務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征，按照診療規范進行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。

6、患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。

7、醫療機構應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。

（二）急診。

1、落實預檢分診制度，引導發熱患者至發熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。

2、合理設置隔離區域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

3、醫務人員嚴格執行預防措施，做好個人防護和診療環境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業暴露風險較高的診療措施時，應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。

4、診療區域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。

5、采取設置等候區等有效措施，避免人群聚集。

（三）普通病區（房）。

1、應當設置應急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關工作制度及流程，備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。

2、病區（房）內發現疑似或確診患者，啟動相關應急預案和工作流程，按規范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。

3、疑似或確診患者宜專人診療與護理，限制無關醫務人員的出入，原則上不探視；有條件的可以安置在負壓病房。

4、不具備救治條件的非定點醫院，應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。

5、患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》對其接觸環境進行終末處理。

（四）收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區（房）。

1、建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求，并配備符合要求、數量合適的醫務人員防護用品。設置負壓病區（房）的醫療機構應當按相關要求實施規范管理。

2、對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似患者進行單間隔離，經病原學確診的患者可以同室安置。

3、在實施標準預防的基礎上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：

（1）進出隔離病房，應當嚴格執行《醫院隔離技術規范》《醫務人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛生及穿脫防護用品。

（2）應當制定醫務人員穿脫防護用品的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫務人員防護用品的穿脫，防止污染。

（3）用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限，不能保障醫療器具專人專用時，每次使用后應當進行規范的.清潔和消毒。

4、重癥患者應當收治在重癥監護病房或者具備監護和搶救條件的病室，收治重癥患者的監護病房或者具備監護和搶救條件的病室不得收治其他患者。

5、嚴格探視制度，原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴格按照規定做好個人防護。

6、按照《醫院空氣凈化管理規范》規定，進行空氣凈化。

（一）醫療機構和醫務人員應當強化標準預防措施的落實，做好診區、病區（房）的通風管理，嚴格落實《醫務人員手衛生規范》要求，佩戴醫用外科口罩/醫用防護口罩，必要時戴乳膠手套。

（二）采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施，根據不同情形，做到以下防護。

1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時：戴清潔手套，脫手套后洗手。

2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時：戴醫用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。

3、為疑似患者或確診患者實施可能產生氣溶膠的操作（如氣管插管、無創通氣、氣管切開，心肺復蘇，插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等）時：

（1）采取空氣隔離措施；

（2）佩戴醫用防護口罩，并進行密閉性能檢測；

（3）眼部防護（如護目鏡或面罩）；

（4）穿防體液滲入的長袖隔離衣，戴手套；

（5）操作應當在通風良好的房間內進行；

（6）房間中人數限制在患者所需護理和支持的最低數量。

（三）醫務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。

（四）醫用外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。

（五）正確使用防護用品，戴手套前應當洗手，脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。

（六）嚴格執行銳器傷防范措施。

（七）每位患者用后的醫療器械、器具應當按照《醫療機構消毒技術規范》要求進行清潔與消毒。

（一）對疑似或確診患者及時進行隔離，并按照指定規范路線由專人引導進入隔離區。

（二）患者進入病區前更換患者服，個人物品及換下的衣服集中消毒處理后，存放于指定地點由醫療機構統一保管。

（三）指導患者正確選擇、佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛生。

（四）加強對患者探視或陪護人員的管理。

（五）對被隔離的患者，原則上其活動限制在隔離病房內，減少患者的移動和轉換病房，若確需離開隔離病房或隔離區域時，應當采取相應措施如佩戴醫用外科口罩，防止患者對其他患者和環境造成污染。

（六）疑似或確診患者出院、轉院時，應當更換干凈衣服后方可離開，按《醫療機構消毒技術規范》對其接觸環境進行終末消毒。

（七）疑似或確診患者死亡的，對尸體應當及時進行處理。處理方法為：用3000mg/l的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化。患者住院期間使用的個人物品經消毒后方可隨患者或家屬帶回家。

醫院各科室疫情防控應急預案及流程篇三

為進一步加強我院新冠肺炎防控工作，切實維護人民群眾及醫護人員的身體健康和生命安全，根據各級防控預案要求，現制定我院新冠肺炎防控工作應急預案。

(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制，及時發現和報告新冠肺炎病例，有效防控疫情擴散，做到“早發現、早隔離、早診斷、早治療、早報告”，提高應急處置和醫療救治能力，發現疑似病例及時處置和轉診，防止醫務人員感染，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩定。

(二)早期排查、發現新型冠狀病毒感染病例。

(三)規范病例發現、報告、標本采集及運送、醫務人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時，能夠及時、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴散。

高度重視、聯防聯控、預防為主、充分準備、依法管理、協調指揮、加強培訓、快速反應、盡早上報、規范診療、集中收治。

組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領導小組，在市政府、上級衛生行政部門及疾病控制中心的指導下，負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領導，相關重大問題的決策，統一部署預防和控制工作和應急人員的.調動。并成立醫療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。

1、新型冠狀病毒感染疫情防控領導小組

組長：xx院長

副組長：xxx

成員：xxx

2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

組長：xxx

副組長：xxx

醫療組成員：xxx

護理組成員：xxx

3、新型冠狀病毒感染疫情防控應急小組

組長：xxx

副組長：xxx

成員：xxx

4、消毒隔離組

組長：xxx

副組長：xxx

5、后勤保障組

組長：xxx

副組長：xxx

本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關工作。本預案將根據疫情形勢的變化和評估結果，及時更新。

(一)做好物資儲備。各科室要認真落實國家衛生健康委、省衛生健康委、市(區)衛生健康局對新冠肺炎醫療救治工作有關要求，結合本院實際情況，對各種物資(包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等)進行調查摸底，對各種專用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫療急救設備設施要盡快填平補齊，做好各種應急物資儲備，并處于可用狀態。

(二)做好應急值班。根據醫院應急值班安排，實行領導帶班和24小時應急值守制度，各科室嚴格執行值班制度，保持手機24小時通暢，切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程，保障應急工作通暢開展。

(三)做好各領域的具體應急流程和應對措施。包括醫院出入口預檢分診、醫院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領域的具體防控應對措施和發生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。

(一)實施分層、分級處理原則，逐級處理。嚴格落實《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求，在門診通風良好的醒目位置設立預檢分診點，預檢分診點和發熱門診做好門(急)診發熱病人的預檢分診和登記報告工作，填寫《發熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同時對接觸過患者的醫務人員進行登記。

(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間，醫院院區實行封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段，建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道，爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內的防控形態，以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員進入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫院。

(三)病例發現與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監測方案》，開展新冠肺炎病例的監測、發現和報告工作。在新冠肺炎監測和日常診療過程中，應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。

(四)對于不明原因發熱、咳嗽等癥狀的病例，應注意詢問發病前14天內的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。

(五)醫院各病區備好隔離房間。一旦發現有不明原因發熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察，開展進一步排查。

(六)原則上對于病情不緊急、不嚴重的患者不安排入院。發熱病人在入院前均應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測，結果呈陰性并經過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。

(七)指定一個病區作為新入院發熱患者的集中收治病區，并實行單人單房隔離治療。

(八)發現疑似及確診病例應按政府規定程序收入相應的定點醫院隔離治療。轉運疑似和確診病例前，須報市衛生健康行政部門后，經擬收治的定點醫院專家會診評估，報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。

(九)封閉醫院側門，留醫院正門作為唯一進出口，入口處設立臨時預檢分診和體溫監測點，所有進入院區的人員須經過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關信息后方可進入診區就診。限制就診陪同人員數量，所有進入院內人員必須佩戴口罩。

(十)所有診斷尚未明確的發熱病人不得進入本院病房區域，如確實因病情需要進入本院就診，需提供發熱門診重點醫院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例，將其安置在我院的臨時隔離觀察室，并通知發熱門診重點醫院安排專家在2小時內來院進行排查。

(十一)做好所有人員健康監測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度，每日安排專人對醫院全體工作人員、住院患者和其他進入醫院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現發熱、干咳等疑似癥狀者按規定報告，進行單人隔離并開展進一步排查。

(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫院的安保人員要求不得與來自疫區的人員接觸，做好自我防護。

(十三)為減少人員流動，暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開，不得逗留以及走動到除門診外的其他院區。

(十四)醫院膳食組要求每位員工原則上不得在飯堂集中用餐，個人自帶飯盒打飯回科室進食，減少員工聚集。

(十五)醫務人員發現疑似病例后，應立即進行就地隔離，并報告領導小組和啟動科室應急預案，逐級上報。由醫院在2小時內組織院內和區(市)有關專家會診，一旦發現疑似病例原則上轉診至定點收治機構隔離觀察或診治。

(十六)做好院區環境清潔消毒。認真執行通風、消毒制度，正確佩戴口罩，做好工作人員個人防護。醫院每天安排專門人員對全院所有工作區域、居住區域每日定時通風、定時消毒，特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒，做好醫院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫院食堂、飲用水的安全管理。

1.單獨設立預檢分診點，不適用導醫臺代替預檢分診點;

2.對發熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫用外科口罩，詢問流行病學史(發病前兩周有市旅行或居住史;或發病前14天內曾經接觸過來自的發熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發病)，有無新型冠狀病毒感染相關癥狀，引導至發熱門診就診并做好詳細登記。

3.有流行病學史的患者且有癥狀者應及時告知發熱門診工作人員，同時電話報告醫務部、院感科。

4.預檢分診人員應按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫用外科口罩、手套)，同時做好手衛生。

5.經預檢分診查出的發熱病人，應由預檢分診處的工作人員陪送到發熱門診，預檢人員發生異常或意外情況應及時報告。

6.實行24小時值班制(晚間設在急診科，標識醒目)。

1.發熱門診和觀察室要在獨立區域設置，設立獨立的醫護人員工作區域，醫護人員有專用通道;設置隔離留觀室;本地區一旦發現新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，發熱門(急)診承擔接診工作的醫務人員按二級防護著裝。

2.應有明顯的標識，與其他診室保持一定距離;分別設立醫務人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離，房間內設衛生間;患者病情允許，應當戴外科口罩，并限制在留觀室內活動。

3.建立接診病人登記本。內容包括：接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯系單位、聯系方式、診斷、患者去向及接診醫生簽名。嚴格執行發熱病人接診、篩查流程，并詳細詢問流行病學史。

4.建立終末消毒登記本。內容包括：空氣、地面、物體表面及使用過的醫療用品等消毒方式及持續時間、醫療廢物及污染物的處理等，最后有實施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時間。

5.保持通風良好，落實消毒隔離措施。

6.防止人流、物流交叉，落實醫療廢物管理相關制度。

7.落實發熱病人登記報告制度。

8.患者轉運：非必需情況，不允許患者離開隔離區域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉運，需使用專用的轉運途徑轉運。

9.嚴格按照《醫療機構消毒技術規范》要求，做好醫療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

10.患者產生的所有垃圾均為醫療廢物，用雙層醫用黃色垃圾袋封扎后送醫療垃圾暫存處。

(一)建立具體清晰的工作制度和程序，按照分類診治、流程規范、措施適當的原則實施醫療救治，合理調整預檢分診流程，科學調配人員、設備，抽調專門的護士進行巡視，加強患者的管理。

(二)按照要求規范設立隔離病房，對發熱患者進行管理。

(三)做好院內感染控制工作，加強醫務人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛生健康委關于進一步做好發熱門診感染防控及醫務人員防護工作的通知》要求，做好院內感染控制和醫務人員個人防護工作。加強醫療場所的通風換氣與清潔消毒工作，對經常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒;采取相應措施做好院內其他患者的防護。

實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內部培訓、演練等多種形式，對全部醫務人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內感染控制、個人防護、就診流程等相關知識的培訓。